Vor- und Nachname d. Erziehungsberechtigten

E-Mail-Adresse

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Straße, Hausnummer

PLZ, Wohnort

Telefonnummer für Notfälle

Vorname des Kindes

Nachname des Kindes

Geburtsdatum

Workshopwünsche (nicht aufgeführte Workshops sind bereits voll!)
Erstwunsch:
---ClownerieJonglageBMXAkrobatik & Chinesischer MastVertikalseilBandTrapez & Tuch
Zweitwunsch:
---ClownerieJonglageBMXAkrobatik & Chinesischer MastVertikalseilBandTrapez & Tuch
Drittwunsch:
---ClownerieJonglageBMXAkrobatik & Chinesischer MastVertikalseilBandTrapez & Tuch

Mein Kind isst
---Fleischkein Schweinefleischvegetarischvegan

Mein Kind hat Allergien/Krankheiten, die berücksichtigt werden müssen:

Mein Kind darf an Zirkusworkshops mit Extremsportcharakter, wie z.B. Luftartistik, Einradfahren, Trampolinspringen oder Balancieren auf Kugeln teilnehmen:
janein, nicht an:

Mein Kind darf alleine nach Hause gehen:
JANEIN, wird abgeholt

Ich gebe mein Einverständnis, dass von meinem Kind gemachte Fotos/Filmdokumente ausschließlich für nichtkommerzielle Zwecke der Öffentlichkeitsarbeit des Kinder- und Jugendzirkus Tasifan und der Kindervereinigung Weimar e.V. verwendet werden dürfen.
JANEIN

Ich habe meinen Sohn/meine Tochter darüber informiert, dass den Anweisungen der Betreuer Folge zu leisten ist. Bei wiederholten Verstößen kann die Projektteilnahme des Kindes vorzeitig durch den Veranstalter beendet werden. Ein Rückerstattungsanspruch der Teilnehmergebühr gegenüber dem Veranstalter besteht nicht. Für eventuelle Sachbeschädigungen am Eigentum Dritter, verursacht durch meinen Sohn/meine Tochter, hafte ich als Erziehungsberechtigte/r.

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